non, non, chez nous la nuit c'est tranquile...

Nous avons une patiente depuis le 25 mars chez nous car greffée rénale depuis 2006 (environ 35 ans) qui vient pour hyperthermie.
Depuis son arrivée elle chauffe tout le temps, malgré les antipyrétiques.
Elle a eu des bilans à la pelle qui ont certes révélé un pb hépatique mais qui ne semble pas être la cause de cette fièvre.

Depuis peu, elle est super inquiète (je la comprend) et sa famille aussi, donc depuis 2 nuits (samedi et dimanche) sa soeur a "dormi" à coté d'elle (heureusement pour elle!), car besoin d'une presence en permanece pour la rassurer (et nous la nuit, on peut pas rester tenir la main d'un patient).

Aux trans on me dis que si ça cloche, ça ne sert à rien d'appeler un IDG aux urgences mais plutôt la réa car son cas aurait été un peu discutté avec eux.

Depuis qq temps déja, elle ne fait que gémir, ne parle pas bcp, mais depuis ce we avait du mal à respirer, donc sous 3l d'o2 car sat à 85%, opressée.
Pendant cette nuit j'ai essayé de lui mettre le masque à la place des lunettes, ça été pire...
Sa soeur nous a sonné vers 2h, j'ai reposé un perfalgan, 1h après elle avait toujours 39,4...
puis elle ressonne vers 3h30, la patiente était agitée, s'était levée pour aller aux toilettes (diarrhée que l'on reccueille pour un fécalogramme, ils savent plus ou chercher) s'arrache la perf, tiens pas bien sur ses jambes.

Je reprépare tous le matos pour la reperfuser et je me dis que je vais qd même apeler la réa, même si c'est pour rien.

L'interne vient la voir, je luis explique un peu le cas car il n'est pas au courrant (cela dit nous la nuit, c'est vrai qu'on ne sait pas bcp de choses des patients à moins d'aller voir les dossiers médicaux, chose que j'ai pas vrraiment le temps de faire (ni l'envie)...

A final, il me dit qu'il ne voit rien de plus, pas de place en réa, et son état ne semble pas tellement différent des jours précédents.

Il me prescrit un bilan, et des GDS (merde, je n'en ai jamais fait et c'est pas à un mois de mon départ que j'ai envie d'essayer et de charcuter qq'un...).

J'avoue donc à l'interne humblement que j'ai le DE depuis peu et que je n'ai jamais essayé (juste vu faire) et gentiment, il me propose de le faire.

Je prépare le matériel, retourne dans la chambre, l'AS fini de la réinstaller ... puis la soeur super inquiète me dit "qu'est ce qu'elle a"!! elle avait la tête sur le coté les yeux mis clos, mais je lui dit pour la rassurer, ne vous inquiétez pas elle respire. Je la stimule, la secoue un peu, puis un peu plus, lui ouvre les paupières et là, je m'inquiète.
L'interne arrive, dit à sa soeur de sortir, et je luis dis qu'elle ne réagis plus, qu'il y a un pb... je repars chercher qq chose (je sais même plus quoi) et 5 min plus tard, le toubib est sur elle a lui faire un massage cardiaque.
Il me demande un ballon pour la ventiler, je courre chercher le chariot d'urgence... et comme je n'ai jamais fait de stage en réa ni étudié sérieusement un chariot d'urgence, j'ai eu du mal à monter le ballon (avec le stress en plus, je vous dis pas).

Du coup très calmement, il me dis que je vais masser et qu'il va préparer ce qu'il faut... et me voilà là à masser le coeur d'un corps sans vie pdt qq temps.
Il l'a intubée, la cavalerie est arrivée, adrénaline (la honte, je savais même pas ou elle était... heureusement qu'il y avait l'IDE de réa qui est arrivée aussi.
Comme je n'avais pas eu le temsp de la reperfusée, ils lui ont posé un KT jugulaire.

Et finalement le coeur est reparti.
Mais bon, intubée, ventilée, elle part en réa contre un deal, comme ils disent en réa (échange avec un patient de chez eux, on va dire celui qui est "en meilleure forme", car ils n'ont aucune place de libre, je ne sais pas si elle s'en sortira et s'ils trouveront ce qu'elle a...

Vous pensez donc bien que tout ça m'a un peu monopolisée vue que je suis seule ide... et que à 6h10, je n'avais préparé ni fait aucun soins...
J'ai donc speedé comme une malade, fait les trans orales à la bourre (mais c'était justifié) puis mes trans écrites et je suis partie à 7h45 (je devais emmener les enfants à l'école) et là sur le chemin j'évite une voiture qui avait pilé, et la camionnette derrière moi à eu moins de réflexes et m'a touchée... on s'est arrétés plus loin mais rien de pire que ce qu'avait déja ma voiture avant cela, heureusement car si on avait du passer 1/2 h pour un constat... Rolling Eyes

Mais voilà, je suis ressortie du service fière de moi et pour la première fois avec le sentiment d'avoir aidé qq un (si elle s'en sort bien sûr!) et c'est vrai que c'est très gratifiant! ça change du vomi, caca et pipi à ramasser !!

1er (et dernier) massage cardiaque, c'est ...comment vous expliquer... incroyable...

Donc au final, c'est la soeur qui lui a pê sauvé la vie (sans elle allez savoir si la patiente aurait pu sonner...) et aussi le fait de ne pas savoir comment faire les GDS, ou tout du moins ne pas vouloir essayer ce soir là...(sinon, l'interne serait parti...) et il n'aurait pas été sur place au moment de l'arret !
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Béatrice
Infirmière de bloc opératoire orthopédie
Maman de Damien -9 ans- et Erwan -7 ans 1/2-

Effectivement, c'est hachement calme la nuit chez toi!!!! pas à dire tu as assuré sur ce coup là!!! Bravo!!!! tu sais pourquoi tu es IDE quand il t'arrive cela!!!

J'avais eu une réa à fiare en chirurgie viscérale lors de mon stage, cela avait été folklo aussi!!!!
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Maryvonne
IDE en PMI
Maman de Maïc (15 ans et 3/4)
1 chienne Tilie de 6 ans

Admissible à Vitry et St Denis
Oral de Vitry : le 12/09/08 à 10h25
Résultats le 29/09/2008 à 14h

ouaaaaaaaaa c'est ce qui s'appelle sauver une vie !
et t'es tombé sur un interne en "or" aidant au possible, il a tout compris, c'est comme ça qu'on réussi à travailler sereinement

Bravo voila une belle expérience
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bizzzzzzzzzzzzzz
Vané

super Béa, c'est pour ça que tu es inf, pas pour la dépression, je suis sûre que ça fait du bien et que ça rebooste !
et voilà à quoi sert le nouveau sous thème !
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Nathalie, maman de Guillem (02/02/05) et de Eloi (01/02/07), petits bretons au pays des saucisses...

comme vous dites, ça fait du bien et c'est là effectivement qu'on se dit "c'est le beau coté du métier" ! mais c'est tellement rare ! honètement 2h de "plaisir" (car pour la patiente c'est pas gagné malgré tout, mais on aura fait le maximum et aucune minute n'aura été perdue Wink

et de contentement sur 5 mois de travail (enfin un peu moins à cause de mes arrets et vacances...) ça fait peu...

Mais c'est vrai que... wahou, ça fait une bonne montée d'adrénaline !
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Béatrice
Infirmière de bloc opératoire orthopédie
Maman de Damien -9 ans- et Erwan -7 ans 1/2-

faut appeler le dr HOUSE ! ;-)
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Nathalie, maman de Guillem (02/02/05) et de Eloi (01/02/07), petits bretons au pays des saucisses...

beh moi je suis pas deds alors je suis pas choquée, c sympa, il me fait marrer ce médecin
" vous allez mourir, vous voulez savoir pourquoi ? " mdr
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Nathalie, maman de Guillem (02/02/05) et de Eloi (01/02/07), petits bretons au pays des saucisses...

c'est quoi une PBH???
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Maryvonne
IDE en PMI
Maman de Maïc (15 ans et 3/4)
1 chienne Tilie de 6 ans

Admissible à Vitry et St Denis
Oral de Vitry : le 12/09/08 à 10h25
Résultats le 29/09/2008 à 14h

ponction biopsie hépatique

j'adore dr house plus cynique ça existe pas elle est terrible cette série et mon homme adore aussi
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bizzzzzzzzzzzzzz
Vané

la vache!!!
tout ce qu'il te manque bea, c'est un travail d'equipe, tu as pu l'avoir avec cet interne
je suis etonnée que le ballon soit pas monté à l'avance... quelle perte de temps! ya bien des choses qui cloche dans ce service... et etre une ide pour tout ce monde est bien la 1ere chose abherante! (surtout que qq nuits sont avec 2 ide...)
meme si la patiente n'a pas survecu, vous aurez essayé (certains trop vue la PBH... elle avait pas eu de bilan pour L'Hg???)
je suis sure que tu vas t'eclater dans ton nouveau job!!
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Venez visiter ma ville: http://flossyty.miniville.fr/
et aussi mon vrai village: http://www.ayherre.com/

infirmière en soins de suite, depuis juillet 07
mariée à Olivier depuis 15 ans...
maman de: Alicia: 12 ans (en 5ème) et Enzo: 6 ans (au CP)

Quelle nuit !!!!!!
Elle était âgée ta patiente ?
En tout cas : FELICITATIONS Béa

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Naphala
mariée à Pierre
maman de Marc 23 ans 1/2 et Marion 18 ans
IDE depuis le 27 novembre 2006
en service urologie au CHU de Nice